Unutulan bir hastalık geri dönüyor. Bilim insanları endişeli
İskorbüt geri döndü, diye yazıyor New York Post.
Geçmişte hastalık denizcilerin ve korsanların karakteristik özelliğiydi ancak şimdi Amerika Birleşik Devletleri'nde üç kat daha yaygın. Risk faktörleri yetersiz beslenme, gastrik bypass, diyaliz, alkolizm ve akıl hastalığını içerir.
Yüzyıllar önce denizcileri ve korsanları rahatsız eden, C vitamini eksikliğinden kaynaklanan iskorbüt hastalığı, artan hayat pahalılığı ve popüler kilo verme ameliyatları nedeniyle geri dönüyor. Bunlar BMJ Vaka Raporları bilimsel dergisinde yayınlanan yeni bir çalışmanın bulgularıdır.
Avustralyalı doktorlar sayfalarında "İskorbüt, özellikle gelişmiş ülkelerde hâlâ geçmişin bir hastalığı olarak görülüyor" diye yazdı. "Ancak zaman zaman kendini hatırlatıyor ve çoğunlukla yaşlılarda, alkoliklerde, zihinsel ve gelişimsel sorunları olan çocuklarda ortaya çıkıyor."
Batı Avustralya'daki Sir Charles Gardner Hastanesindeki doktorlar, 50'li yaşlarındaki işsiz, eski bir sigara içicisinin her iki bacağında görünürde hiçbir neden yokken ortaya çıkan ağrılı döküntülerden şikayetçi olduğunu yazdı. İdrarında kan bulundu ve bu adam, düşük kırmızı kan hücresi sayımı olarak adlandırılan anemiden şikayetçiydi.
Doktorlar biraz şaşırmıştı çünkü bu adamda herhangi bir iltihabi süreç, otoimmün bozukluk ya da kan bozukluğu yoktu. Bilgisayarlı tomografi taramasında iç kanama görülmedi ve cilt biyopsisinde hiçbir veri elde edilmedi.
Bu arada adam hastaneye kaldırıldığında döküntü tüm vücuduna yayılmaya başladı ve her iki bacakta da kanama, şişlik ve ağrıya neden oldu.
Sonunda beslenme uzmanları, C vitamini seviyesinin ve diğer besin eksikliklerinin son derece düşük olduğunu belirledi.
YAŞAM KOŞULLARI
BGNES'in bildirdiğine göre, sekiz yıl önce hastaya kilo vermek için midesinin büyük bir kısmı çıkarılarak kol rezeksiyonu uygulandı.
Doktorlar bu Avustralyalının yaşam koşullarının "çok kötü" olduğunu tespit etti. "Maddi sıkıntılar yaşadı ve bu nedenle diyetini ihmal etti. Bu adam çoğunlukla hazır yiyecekler ve az miktarda meyve ve sebze yiyordu" diye yazdı çalışma yazarları. "Bazen öğünleri tamamen atlıyordu ve son haftalarda bu daha da sıklaştı. Gastrik bypass ameliyatından sonra kendisine verilen vitamin ve mineral takviyelerini almaya parası yetmediği için almayı bıraktı."
Adama iskorbüt teşhisi konduğunda kendisine günlük bin miligram C vitamini, 125 mikrogram D3 vitamini, beş miligram folik asit ve multivitamin reçetesi yazıldı.
Beslenme uzmanı bir beslenme planı hazırladı ve adam her gün limon yemeye başladı. Kızarıklık azaldı ve idrardaki kan kayboldu.
RİSK FAKTÖRLERİ
Çalışma yazarları iskorbüt için risk faktörlerinin yetersiz beslenme, gastrik bypass ameliyatı, diyaliz, alkolizm, akıl hastalığı ve yeme bozukluklarını içerdiğini belirtmektedir.
"Bu hastalığın besin takviyeleri ile durdurulması kolaydır. Sadece 24 saat içinde gözle görülür bir tepki gözlemleniyor" diye yazdı doktorlar. Ancak hastalık tedavi edilmezse ciddi kanamalara yol açabilir. Bu nedenle erken tanı ve hızlı tedavi hayati önem taşıyor.
ABD'de yakın zamanda yapılan benzer bir araştırma, çocuklarda iskorbüt vakalarının üç kattan fazla arttığını ortaya çıkardı. 2016 yılında 100.000 kişi başına 8,2 vaka görülürken, 2020 yılında bu oran 100.000 kişi başına 26,7 olacaktır.
Hastalar çoğunlukla genç erkekler, obez kişiler ve düşük gelirli ailelerin üyeleriydi. Bunların yaklaşık %65’ine otizm tanısı konuldu.
GÜNLÜK DOZ
Önerilen günlük C vitamini miktarı erkekler için 90 miligram, kadınlar için ise 75 miligramdır. Hamile ve emziren kadınlar, sigara içenler, bazı kanser hastaları ve bazı ilaçları kullananlar bu vitamine daha fazla ihtiyaç duyabilir.
Bilim insanları, iskorbüt belirtilerinin, kişinin günde on miligramdan daha az C vitamini tüketmeye başlamasından bir ay sonra bile ortaya çıkabileceğini söylüyor.
Staten Island Üniversite Hastanesinde tıbbi direktör yardımcısı olarak görev yapan Dr. Theodore Strange, öğrenciliğinden bu yana tek bir iskorbüt vakasına bile rastlamadığını belirtti.
Strange , "Araştırma yazarlarına göre bu, gelişmiş ülkelerde, özellikle de Amerika Birleşik Devletleri'nde çok nadir görülen bir hastalıktır çünkü C vitamini birçok gıdada ve besin takviyesinde bu hastalığın ortaya çıkmasını önlemeye yetecek miktarda bulunur." dedi. "Endişelenecek bir neden yok , iyi bir multivitamin asla zarar vermez."
